Sindromul de tunel carpian este o problemă de sănătate care se manifestă prin amorțeală, furnicături și durere la nivelul degetelor și mâinii. Apare atunci când unul dintre nervii esențiali ai mâinii, nervul median, este comprimat sau strâns în tunelul carpian, un pasaj îngust ce se află în încheietura mâinii.
Când nervul median nu are suficient spațiu în tunelul carpian (este presat sau comprimat din cauza inflamației tendoanelor din tunel sau pentru că tunelul este, pur și simplu, prea mic), va provoca diferite simptome supărătoare în degetele pe care le inervează (degetele I, II, III și prima jumătate a degetului IV), iar în cazuri avansate, în încheietura mâinii, antebrat și chiar umăr. Sindromul de tunel carpian este o boală progresivă, iar netratat, poate ajunge să fie debilitant. De aceea, pacienții care se confruntă cu această neuropatie de compresie ar trebui să ceară ajutorul unui medic specializat în bolile și chirurgia mâinii încă de la apariția primelor simptome.
În stadiu incipient, boala poate fi ameliorată ușor, prin purtarea unei atele pe timp de noapte, care să mențină încheietura mâinii în poziție neutră, prin administrarea de medicamente antiinflamatoare sau prin alte metode conservatoare.
În stadiu mediu sau avansat, însă, remediile nechirurgicale nu mai oferă alinare, iar medicul de mână va recomanda, cel mai probabil, intervenția chirurgicală.
Iată, mai pe larg, care sunt metodele nechirurgicale pentru tratarea sindromului de tunel carpian:
- Purtarea unei atele pentru încheietura mâinii. De obicei, medicii specializați în bolile și chirurgia mâinii recomandă pacienților diagnosticați cu sindrom de tunel carpian în stadiu incipient să poarte o atelă (orteză) care să le imobilizeze încheietura mâinii afectată. Această atelă ține încheietura mâinii în poziție neutră, evitând astfel compresia nervului median;
- Administrarea de medicamente antiinflamatoare. În interiorul tunelului carpian, nervul median este înconjurat de oase carpiene și de mai multe tendoane care pot ajunge să fie inflamate din cauza suprasolicitării. Medicamentele antiinflamatoare pot ajuta la reducerea inflamației și durerii, însă de obicei au efect pe termen scurt;
- Injecțiile locale cu corticosteroizi. Dacă medicamentele antiinflamatoare nu oferă alinare, alegerea ulterioară sunt injecțiile cu corticosteroizi în tunelul carpian. Intenția acestor injecții este de a reduce inflamația țesutului conjunctiv și de a ameliora durerea. Tratamentul chirurgical
Deși este recomandată doar atunci când boala este deja în stadiu mediu sau avansat, operația este de fapt singura metodă prin care se poate vindeca sindromul de tunel carpian. Doar în acest fel se poate înlătura complet și definitiv compresia nervului median și simptomele cauzate de aceasta prin eliminarea elementului compresiv.
Intervenția chirurgicală presupune secționarea ligamentului carpian transvers (acea structură fibroasă care acoperă tunelul carpian) în vederea măririi calibrului canalului. Este o operație ce durează doar câteva minute, este ușor de suportat de către pacient, iar dacă se face la timp, când încă nu au apărut modificări ireversibile la nivelul nervului, simptomele supărătoare dispar în totalitate.
Tratamentul chirurgical
Deși este recomandată doar atunci când boala este deja în stadiu mediu sau avansat, operația este de fapt singura metodă prin care se poate vindeca sindromul de tunel carpian. Doar în acest fel se poate înlătura complet și definitiv compresia nervului median și simptomele cauzate de aceasta prin eliminarea elementului compresiv.
Intervenția chirurgicală presupune secționarea ligamentului carpian transvers (acea structură fibroasă care acoperă tunelul carpian) în vederea măririi calibrului canalului. Este o operație ce durează doar câteva minute, este ușor de suportat de către pacient, iar dacă se face la timp, când încă nu au apărut modificări ireversibile la nivelul nervului, simptomele supărătoare dispar în totalitate.
